▽やさしｲｲ呼吸器教室
●02/11 19:39
2025年02月11日間質性肺疾患について､改めてまとめ20･特発性でない間質性肺疾患･将来どの科に行っても避けて通れない薬剤性肺障害の診断と治療3･治療薬剤性肺障害治療の基本は被疑薬の中止です｡被疑薬がすぐに同定可能であればよいのですが､ｲﾏﾄﾞｷの患者さんは往々にして多くの薬を投与されていることが多く､被疑薬がいくつか想定される場合､あるいはdrug-induced hypersensitivity syndrome（DIHS：薬剤性過敏症症候群）のように多剤感作が想起される場合には､使用中の薬剤を全剤中止せざるを得ないこともあります｡また､中止で軽快する場合は話が簡単ですが､薬剤によっては､あるいは肺障害の病型や重症度によっては､ｽﾃﾛｲﾄﾞ投与が必要です｡たとえば､ｹﾞﾌｨﾁﾆﾌﾞ（ｲﾚｯｻ Ⓡ ）で間質性肺炎が生じた場合には､直ちにｲﾚｯｻ中止とｽﾃﾛｲﾄﾞ･ﾊﾟﾙｽ療法を行います｡そ

▽Dr内野のおすすめ文献紹介
●02/11 18:55 Dr内野
今週のお題｢#ﾊﾞﾚﾝﾀｲﾝ｣をﾁｪｯｸ

▽新小児科医のつぶやき
●02/11 08:56 Yosyan
2025-02-11ﾂｰﾘﾝｸﾞ日和26（第27話）豊岡湖幻想ｶｸﾞﾔが生理現象の解消に行ったからじゃないけど､但馬国府への回り道問題の話になった｡律令時代には丹後回りしか官道がなかったのはわかったけど､どうして和田山から北上しなかったんだよ｡｢わかるか！　せめて但馬風土記が残っとったらﾋﾝﾄが見つかったかもしれんけど｣古い時代の但馬の記録は乏しいみたい｡それでもｺｰﾀﾛｰは但馬の伝承みたいなものを見つけてた｡ｺｰﾀﾛｰに言わせると､この手の伝承が風土記に書かれたはずだって｡播磨風土記もそんな感じだものね｡｢読んでから言え｣あんな漢文を読める方が異常だろうが｡それはともかく､その伝承によると古代､いや神代の昔には和田山のあたりは大きな湖であったらしい｡ここからは神話的展開の定番だけど､神様がこの水を抜いたら大きな平地が出来るって考えたんだって｡そのために栓みたいになっていたところ

▽EARLの医学ﾉｰﾄ
●02/11 04:26 drmagician
敗血症とｻｲﾄｶｲﾝのかかわり敗血症とｻｲﾄｶｲﾝのかかわり2011年10月26日作成2025年2月6日改訂■ 敗血症（sepsis）は，感染に対する宿主の全身性炎症反応が制御不能となり，臓器障害や敗血症性ｼｮｯｸを引き起こす疾患である[1]．この病態において，ｻｲﾄｶｲﾝが中心的な役割を果たすことが明らかとなっている[2]．敗血症では，感染に対する防御機構が過剰に活性化されると同時に，それを抑制しようとする免疫応答も働き，その結果，免疫ｼｽﾃﾑのﾊﾞﾗﾝｽが崩れる[3]．■ 微生物由来の分子ﾊﾟﾀｰﾝ（PAMPs）は，自然免疫系の受容体であるﾄｰﾙ様受容体（TLR）を介して炎症性ｻｲﾄｶｲﾝの放出を誘導する[4]．この過程では，TNF-α，IL-1β，IL-6，IL-8などのﾌﾟﾛ炎症性ｻｲﾄｶｲﾝが産生され，全身性炎症反応症候群（SIRS）を引き起こす[5]．また，ｻｲﾄｶｲﾝｽﾄ

▽呼吸器内科医
●02/11 00:56
気管支喘息･COPD2025年 02月 11日低ﾅﾄﾘｳﾑ血症とCOPDの死亡呼吸器疾患の急性期では割と血清ﾅﾄﾘｳﾑが低い患者さんが多いです｡SIADHが存在することが多いですが､発熱だけで...